Polycythemia: Minden, amit tudnod kell,
A policythemia a w loss tapasztalatok https://harmoniqhealth.com/hu/ testben a vörösvértestek számának növekedésére utal. Az extra sejtek vastagabbak a vér, és ez viszont növeli más egészségügyi problémák, például a vérrögök kockázatát. A
policythemia -nak eltérő okai lehetnek, amelyek mindegyikének megvan a maga kezelési lehetősége. A polycythemia kezelése magában foglalja a mögöttes állapotok kezelését, ha lehetséges, és megtalálja a vérsejt -szintek csökkentésének módjait.
Ebben a cikkben többet megtudhat a policythemia okairól, valamint a tünetekről és a kezelési lehetőségekről.
Mi okozza a policythémiát?
Kétféle polycythemia létezik, amelyeknek eltérő okai vannak.
primer polycythemia
A primer policythemia -t Polycythemia Vera (PV) -nek is nevezik.
A PV egy ritka, lassan növekvő vérrák, amely egyfajta állapot, amelyet mieloproliferatív daganatoknak hívnak. A PV miatt a csontvelő felesleges prekurzor vérsejteket hoz létre, amelyek rendellenesen fejlődnek és működnek, ami túl sok vörösvértestet termel.
A PV -ben szenvedő személyek megnövekedhetnek más vérsejtek számát is, például fehérvérsejteket vagy vérlemezkéket.
Másodlagos polycythemia
Másodlagos policitémia fordulhat elő, ha a vörösvértestek növekedése nem a PV mieloproliferatív betegségének köszönhető.
A vérsejtek túltermelése a másodlagos policythémiában a vörösvértestekre korlátozódik.
A szekunder policythemia okai a következők:
- Nagyon nagy tengerszint feletti magasságban
- obstruktív alvási apnoe
- Bizonyos típusú daganatok típusai
- Szív- vagy tüdőbetegség, amely alacsony oxigénszintet okoz a testben
Kockázati tényezők
Egyes emberek inkább veszélyben vannak, mint mások, mint mások. Elsődleges polycythemia. A Nemzeti Transzlációs Tudományok Fejlesztési Központja megjegyzi, hogy a PV legtöbb esete életkorú, általában 60 éves korban jelenik meg. Azt is megjegyzik, hogy a férfiaknál gyakoribb, mint a nőknél. A
PV nem feltétlenül örökletes, és a legtöbb betegségben szenvedő embernek nincs családi anamnézise. Úgy tűnik azonban, hogy kapcsolat van egy bizonyos genetikai mutációval.
A leukémia & amp; A Lymphoma Society megjegyzi, hogy szinte minden PV -ben szenvedő személynek van mutációja a Janus Kinase 2 (JAK2) génben. Az a pontos szerepe azonban, amelyet az állapotban játszik, továbbra sem tisztázott.
Egyéb génmutációk, például a gén, szintén összefügghetnek ezzel a feltétellel. Ezek a gének általában nem örökletesek, de néhány ritka esetben átadhatják a szülőktől a gyermekét a spermában vagy a tojásban.
Bárki, akinek a PV családtörténete van, továbbra is szeretne orvoshoz fordulni értékeléshez.
tünetek
Nem ritka, hogy egy embernek polcythemia van, és nem ismeri azt. A tünetek általában nagyon lassan épülnek fel az idő múlásával.
Túl sok vörösvérsejtje megvastagítja a vért, ami megnehezíti az egészséges véráramot. Ez növelheti az ember vérrögök kockázatát is. Ez a kockázat különösen akkor magas, ha a PV -ben szenvedő személyek feleslegesek mind a vörösvértestek, mind a vérlemezkék között.
Az orvos felfedezheti az állapotot egy rutin vérvizsgálat során vagy egy másik állapot nyomon követése során.
A PV tünetei idővel nyilvánvalóbbá válhatnak. A gyakoribb tünetek a következők:
- Szédülés vagy vertigo
- Fejfájás
- Túlzott izzadás
- Itchy bőr
- > Csengetni a fülben
- Homályos látás
- Fáradtság
- vöröses vagy lila bőr a tenyér, a fülkék és az orron
- Vérzés vagy Zúzás
- Égítő szenzáció a lábakban
- Hasi teljesség
- Gyakori orrvérzés
- Vérző íny
Kezelés nélkül a PV -ben szenvedő emberek valószínűleg szövődményeket is tapasztalhatnak, például:
- megnövekedett lép
- Vérrögök
- Angina
- stroke
- Peptikus fekélyek
- Szívbetegség
- köszvény
- Egyéb vérzavarok, például mielofibrosis vagy leukémia
Diagnózis
Ha az orvosok azt gyanítják, hogy egy személynek policythémiája van, több tesztet rendelnek, hogy segítsék az alapvető kérdés azonosítását.
Vérvizsgálatok
A vérvizsgálatok, például a teljes vérszám, feltárják a vörösvértestek bármilyen növekedését a véráramban, valamint a vérlemezkék és a fehérvérsejtek rendellenes szintjét – Ha a PV lehetségesnek tűnik, az orvos speciálisabb vérvizsgálatokat rendel.
Csontvelő biopszia
Szükség esetén az orvos el akarja távolítani néhány csontvelőt is, amelyen a laboratóriumi tesztek elvégzése.
A csontvelő biopsziája magában foglalja a csontvelő kis mintájának szedését, tűvel, mikroszkóp alatt vizsgálható.
Genetikai vizsgálatok
Bár a PV genetikai okai ritkábbak, az orvosok is szeretnék elemezni az ember csontvelőjét olyan genetikai mutációk esetében, amelyek a PV -hez kapcsolódnak.
Azt is javasolhatják, hogy megvizsgálják a vérben lévő sejteket a JAK2 mutáció szempontjából.
Kezelés
A policythémia kezelése az állapot mögöttes okától függ.
A szekunder policythemia -ban szenvedő embereknél, amelyek olyan okokból származnak, mint például az obstruktív alvási apnoe, az alapjául szolgáló ok kezelése elősegíti a magas vörösvértestek számát. A
pv azonban egy krónikus állapot, amelynek nem ismert gyógymódja. A PV kezelése célja az állapot kezelése a vörösvértestek számának és a szövődmények kockázatának, például a vérrögöknek a csökkentésével. Ha a vérlemezkeszám túl magas, akkor vannak módok ennek kezelésére is.
A PV kezelési lehetőségei tartalmazhatják:
flebotomy
Az állapot kezelése érdekében az orvosok arra törekszenek, hogy csökkentsék a vörösvértestek számát egy flebotómiás eljárás útján. , amely manuálisan eltávolítja a vért az egyik vénán.
Az egyes esettől függően az orvosok azt javasolják, hogy egy bizonyos mennyiségű vért távolítson el meghatározott időközönként, hogy a vörösvértestek száma közelebb kerüljön a normál szinthez.
A vérsejtek csökkentésére szolgáló gyógyszerek
A flebotomia néha nem elegendő a vérsejt növekedésének szabályozásához. Az orvosok ezután javasolhatják a mieloszuppresszív gyógyszereket, hogy segítsék a vérsejtek számának ellenőrzését.
Ezek a gyógyszerek magukban foglalják a hidroxi -karbát (Hydrea), amely elnyomja a csontvelőt, hogy megakadályozza, hogy annyi vérsejt termeljen.
JAK2 -gátlók
Azokban az esetekben, amikor egy személy nem reagál jól más gyógyszerekre, az orvosok olyan gyógyszereket javasolhatnak, amelyek gátolják a JAK2 enzimet, amely a JAK2 gén felelős a termelésért. Ide tartoznak a ruxolitinib (jakafi).
Egyéb gyógyszerek
Az orvosok gyakran más gyógyszereket is javasolnak a tünetek ellenőrzésére. Ide tartoznak az aszpirin és az antihisztaminok. Az alacsony dózisú aszpirin szedése elősegíti a véralvadás kockázatát sok PV -ben szenvedő embernél, és enyhítheti a zavaró tüneteket is, például a fejfájást. Az orvosok az antihisztamin gyógyszereket ajánlhatják a viszketés enyhítésére.
Outlook
A mögöttes policythemia típusú meghatározása segít az orvosoknak, hogyan lehet a kérdést a legjobban kezelni vagy kezelni. Ha lehetséges a kezelés, akkor a személynek teljes gyógyulást kell végeznie.
PV esetén a kezelés az állapot és a tünetek kezelésére összpontosít, mivel jelenleg nincs gyógymód.
A legtöbb esetben az ember normális vagy szinte normális életminőséggel rendelkezik, és az orvosok nagyon hosszú ideig képesek kezelni a feltételt.
A tünetek kezelése mellett az új kezelések a betegség előrehaladásának lassításához is megjelennek.
Összegzés
A polycythemia a vörösvértestek számának növekedése. Az orvosok egy rutin vérvizsgálat részeként fedezhetik fel, vagy diagnosztizálhatják, ha a személy elkezdi a tüneteket.
A PV krónikus állapot, nem ismert gyógymód. A hatékony kezelés azonban elősegítheti a betegség és annak tüneteinek megfelelő kezelését.
Bárki, akinek tünetei vannak, vagy a Polycythemia Vera családi kórtörténetében, orvoshoz kell fordulnia a diagnózishoz.
- Vér/hematológia
- Cardiovaszkuláris/kardiológia
